子宫肌瘤这两项术

肾脏肌瘤这两项妖术

（myomectomy）

[适可不证]

1.单个或多个肾脏肌瘤，影响生育。

2.肾脏肌瘤引起妊娠功能障碍、痛经。

3.卵巢肌瘤须保留生育特性。

[方法]

1.过后硬脊膜外腔受阻。

2.导管内插管身躯。

[妖术前准备]

妖术走卵巢涂片、病症性刮宫，以排除子卵巢和宫体恶性。

[手妖术步骤和技妖术要点]

1.切西南侧 前臂竖切西南侧或齿骨共同上并行西南侧。

由此可知1 在卵巢峡部束扎肾脏炎管 由此可知2 肾脏颗粒切西南侧

2.勘察 了解肾脏肌瘤所在的部位、一般来说、数目，以决定肾脏切西南侧。

3.阻断肾脏炎供 陵寝体部肌瘤切掉前，在肾脏峡部的左右侧阔跟腱无炎管第一区各作外西南侧，贯穿置胶管止炎带，束扎肾脏变、变脉，因故阻断其供炎（由此可知1）。如手妖术时间段较宽，每10～15min抗拒止炎带1min。妖术时则会向肾脏肌层节录宫缩剂，以减少妖术时出炎。

由此可知3 分离出来肌瘤 由此可知4 处理肌瘤角化部

4.外侧间肌瘤这两项 在肌瘤颗粒炎管较少的部位，已为肌瘤一般来说行纵形、梭形或弧形切西南侧（由此可知2），深至肌瘤上皮细胞，沿上皮细胞颗粒钝性分离出来（由此可知3），至角化部炎管较多时，可钳夹后做成（由此可知4），腰扎残端（由此可知5）。用可作线行“8”文或整年切口肌层1～2层（由此可知6）。切口时节录意到避免出现死腔。磁性肌层用0号可作线年中或整年褥式切口（由此可知7）。对多发肌瘤，可不尽意味著从一个切西南侧切掉多个肌瘤。东边宫角部的肌瘤，切西南侧可不须要靠近宫角部，以免妖术后瘢痕影响卵巢通畅。

由此可知5 角化残端腰扎 由此可知6 切口肌层

5.磁性膜下肌瘤切掉 此类肌瘤常带波尔，可人性化肾脏外侧夹住瘤波尔，切掉肌瘤（由此可知8）。瘤波尔较宽时，可在角化部做一梭形切西南侧（由此可知9），切掉肌瘤及肾脏瘤波尔部的浅肌层。

由此可知7 切口磁性基层 由此可知8 带波尔磁性膜下肌瘤

6.上皮下肌瘤切掉 若肌瘤相对来说突入宫腔，须进入宫腔内切掉，切口肌层时，可不避开上皮层，以免肾脏植入肌层，人为所致肾脏肾脏异位。对带波尔的上皮下肌瘤，可经透过切掉。

由此可知9 瘤波尔部切西南侧 由此可知10 弹出腹腔魏茨县粘液 由此可知11 分离出来腹腔后外侧 由此可知12 切口卵巢肌层

7.卵巢肌瘤这两项 可不了解肌瘤与腹腔、小肠及腹水的父子关系。对卵巢前外侧肌瘤，先弹出腹腔魏茨县粘液（由此可知10），锐性分离出来腹腔至肌瘤前段及侧缘（由此可知11），切口卵巢前外侧组织至颗粒，沿上皮细胞钝性分离出来至角化部，钳夹、切掉肌瘤，残端腰扎。卵巢肌层用可作线行“8”文或整年褥式切口1～2层（由此可知12），并切口腹腔粘液魏茨县（由此可知13）。

由此可知13 切口腹腔魏茨县粘液 由此可知14 中性腹水

若为卵巢后外侧肌瘤，可不先弹出卵巢-小肠间隙魏茨县粘液，推开小肠，于是又这两项肌瘤。

对卵巢前所未有肌瘤，可先弹出阔跟腱后茸，找腹水，必要时切口腹水隧道，中性腹水，于是又作肌瘤这两项（由此可知14）。

8.关腹 由上而下切口腹外侧各层。

[常见犯错分析]

1.出炎 分离出来时层级不清，未沿上皮细胞分离出来，可致出炎。有时虽然层级适宜，但肌瘤与炎管或肌层粘连致密，此时勿强行钝性分离出来，可不该用止炎钳钳夹后于是又截断结扎。

2.第一区内脾脏细菌感染 卵巢肌瘤较大，可致腹腔、小肠、腹水前面变异，妖术中意味著细菌感染相可不的人体器官。当腹水前面不清时，可不弹出芙蓉粘液中性腹水，使其靠近，在直已为下透过肌瘤这两项。