Angelo Di Leo教授：绝经期后的中晚期乳腺癌治疗

Angelo Di Leo教授接纳红花园圃路透社采访

红花园圃：Dear Angelo Di Leo. I am great honored that you can stop by and squeeze some of your precious time to share with our readers about your research and your point of view for Shanghai international breast cancer symposium. He you ever got the schedule and picked out some impressive topic and trial? （很后悔您能在百忙之里面接纳红花园圃的采访，请教您一些关于您的试验性多方面的原因。本届小组才会议上您发现了一些您感兴趣的议题吗？）

Angelo Di Leo：首先，我很后悔能来到这里面都，这是一个白血病应用的大规模小组才会议。这次的小组才会议标志着西方在和相关研究工作应用的发展。我无论如何这类的学术小组才会议在世界性的学门发展里面扮演日益举足轻重的角色。我无论如何这个论坛和世界性上其他的论坛一样，比较关注个性化的外科手术。我无论如何未来，给予恰当的高血压恰当的建议是短期内。我完全同意本届小组才会议的主题，要给有所不同的高血压订立有所不同的外科手术。

红花园圃：Could you say something about your research?（能否有趣简介下您的试验性？）

Angelo Di Leo：我的研究工作仍然关注白血病的源泉外科手术，我仍然无论如何，并未任何一种外科手术方法是对许多人都一样合理的。我们有有所不同的外科手术方法，而我们要要用的就是对正确的高血压给予正确的外科手术。对于荷尔蒙外科手术，我们过去从未有了一些外科手术后半期白血病的建议。然而在现今的外科手术里面，芳香酶抑制剂和tamoxifen只是被相当多的应用于辅助外科手术里面，所以我们无需其他的荷尔蒙外科手术制剂。在过去的一年里面都，我仍然在同步进行fulvestrant的研究工作，因为他独特的功能和。正如西方医生所知道的，这个制剂是唯一一个缓冲雌激素受体的荷尔蒙外科手术制剂。而我的研究工作着重在fulvestrant外科手术的施打上，因为过去我们很清楚增大fulvestrant的施打可以增加。所以在几年年前同步进行的CONFIRM科学研究里面，我们研究工作了500mg和250mgfulvestrant的。我们观察到500mg在上非常佳，尤其表过去无进展期和预后多方面。关于预后最终的试样将才会一个月后在亚特兰大发布，我可以预测预后的比起是正面的。这个制剂的主要表过去延较宽疾病稳定期，我们可以见到很多高血压在500mg的fulvestrant外科手术下病况保持稳定了比较较宽的短时间，这对于荷尔蒙外科手术是比较不容易的。有趣来说，COMFIRM的科学研究结果是比较正面的，500mg的fulvestrant比较好，增大施打到500毫克同时增大了，而在安全性的体现上，500mg的施打和250mg是十分相似的。在欧洲，500mg的fulvestrant是目年前的规范外科手术(SOC)，我们从未不再用作250mg, 我们用500mg的施打来外科手术所有的白血病后半期高血压。

红花园圃：We all know that physicians he many kinds of endocrine drugs in hand, especially to treat advanced breast cancer, how can you select the most appropriate drug to make the best hormonal therapeutic strategy for post-menopausal patients?（我们知道医生有很多荷尔蒙制剂可以同样，特别是针对后半期白血病高血压，明明您是如何对绝经期后白血病高血压同样最恰当的制剂和恰当的外科手术建议？）

Angelo Di Leo：首先我们要确定同步进行疗程还是荷尔蒙外科手术。我的诊断经验是，如果高血压在几年后患，也并未其他的腹泻的话，我非常倾向于给予荷尔蒙外科手术作为二线外科手术建议。当然，如果高血压的是雌激素受体阳性时，并且疾病进展迅速时，例如显现出其他人体器官的转移或者是呼吸系统的损伤，荷尔蒙外科手术就不适用了，我就才会同样疗程。然而即使是疗程，我也才会同样口服较低的建议，因为后半期白血病高血压是难以治愈的，我们才才会压制病况，我不倾向用很激进的疗程来影响生活质量。我要能才会用比起平易近人的外科手术建议，要能避免呕吐，头晕等副作用。荷尔蒙外科手术就好很多，荷尔蒙制剂的口服小很多。所以我只在不可用荷尔蒙外科手术的时候同样疗程。

红花园圃：I noticed that in the previous trail you he done a lot of research job about fulvestrant, comparing fulvestrant with anastrozole, and tamoxifen, and explore the different dose of fulvestrant in treating breast cancer. What kinds of the property of fulvestrant trigger you to focus on this drug?（早期的试验性里面您仍然积极参予fulvestrant的研究工作，比起了fulvestrant与anastrozole以及tamoxifen的有所不同，还有fulvestrant的施打原因，能不可谈一谈fulvestrant是什么特性让你仍然专注它的研究工作的？）

Angelo Di Leo：相比于我们用作了很多年的250mg fulvestrant的外科手术，500mg fulvestrant的外科手术建议是完全有所不同的。在这个科学研究里面，我们比起了Anastrozole和250mg的fulvestrant，结果这两个外科手术建议的是类似的。过去我们同步进行的这个非常加大型的诊断试验性，比起Anastrozole 和500mg 的fulvestrant，有趣的是，我们从二期随机诊断科学研究的年前期试样上见到，500mg的fulvestrant确实比Anastrozole的非常好，但我们还是要等待正要同步进行三期诊断试样来确定。

红花园圃：In the COMFIRM trail, you doubled the dose of fulvestrant to 500mgper month, is it acceptable by patients? By adding the dose, did you find any side effects, adverse events, or any toxicity coming along with the dose change?(在CONFIRM诊断试验性里面，您把fulvestrant的量一点点至500mg, 高血压能接纳吗？随着施打的增大，确有显现出一些的副作用或者经常性事件以及口服反应？)

Angelo Di Leo：当然，在安全性上，500mg fulvestrant的耐受性体现比较好。唯一的区别是高血压每月无需接纳两次的fulvestrant麻醉。开始医护人员确实觉得些许意外，不过一般来说的情况下，只要和高血压解释清楚，这都不是原因。500mg的fulvestrant 我们不确实在一次就麻醉完成，医护人员都是可以阐释的。副作用的原因上，我才才会说500mg的fulvestrant和250mg 的fulvestrant是十分相似的。

红花园圃：How about your further Trans-CONFIRM study? Is it in process? He you ever reached the results?（您曾谈及要同步进行Trans-CONFIRM试验性研究工作，目年前仍在同步进行里面吗？从未获得了相关试样吗？）

Angelo Di Leo：Trans-CONFIRM的研究工作是一个在CONFIRM的基础上同步进行的公开试验性。这个试验性比较举足轻重，我们从参予CONFIRM试验性的高血压里面提炼出了部分秘密组织试样，用以确认某些人类标记若无，藉此或许可以告诉我们什么样的高血压可以从fulvestrant的外科手术里面得利。因为在年前期的诊断试验性里面都，我们发现有部分高血压经过fulvestrant的外科手术后病况能保持较较宽短时间的稳定。所以我们也很迫切地想知道这类高血压有什么特征？我们是否有确实在外科手术年前就预测高血压获得仍然稳定得利的确实性。为了解答这一原因，我们从参予CONFIRM试验性高血压里面提炼出了部分秘密组织，同步进行基因和表达多方面的研究工作归纳，想法去探索的分子特征，以期能让高血压在最大者程度上从fulvestrant得利。研究工作正要同步进行，这个研究工作的结果将于来年发布，我们对此看似了所想。因为我们无论如何在恶性白血病的诊断试验性里面，提炼出秘密组织是比较举足轻重的，这将非常进一步我们提供个性化的外科手术。如果并未要用提炼出秘密组织若无的研究工作，试验性结果确实就是泛泛而谈。如果想要了解有所不同高血压的有所不同得利，提炼出秘密组织那便是必不可少的，才才会同步进行细胞的人类归纳来确定这个高血压到底是能从外科手术里面得利还是对外科手术对抗。

编者： 唐方